전립선 비대증 치료 방법 알아보기

전립선 비대증이란, 정상적인 전립선의 크기는 호두알 정도인데 나이가 들면서 남성호르몬이나 식생활, 가족력 등 다양한 원인에 의해 전립선 자체도 커지고, 전립선 안에 비대 조직이 생겨 요도를 압박하며 소변이 배출되는 통로가 좁아지면서 다양한 배뇨장애가 발생하는데, 이를 전립선 비대증이라고 합니다.

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전립선 비대증

전립선 비대증은 40대 이후부터 서서히 시작되며, 60대에는 60~70% 정도가 나타나고, 70대에는 대부분의 남성에게서 발생할 정도로 발병률이 높은 질병으로 해당 연령의 남성의 경우 배뇨장애를 겪고 있다면 비뇨기과에 방문해 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

 

전립선 비대증 증상

아래와 같은 증상이 나타난다면 전립선 비대증을 의심해 볼 수 있습니다.

 

- 밤에 잠을 자다 일어나서 소변을 보는 일이 잦다.

- 소변이 자주 마렵거나 갑자기 소변이 마렵고 참기 힘들다.

- 소변볼 때 소변이 나오기 시작할 때까지 시간이 걸리거나 힘을 주어야 소변이 나온다.

- 소변을 보고 나서도 시원하지 않은 느낌이 든다.

- 소변 줄기가 가늘고 힘이 없어지고, 중간에 끊어지기도 한다.

 

국제 전립선 증상 점수

질문 문항			전혀없음	5번중한번	5번중1~2번	5번중 2~3번	5번중 3~4번	거의항상
1. 평소 소변볼때 다 보았는데도 소변이 남아 있는 것 같이 느끼는 경우가 있습니까?			0	1	2	3	4	5
2. 평소 소변을 보고 난 후 2시간 이내에 다시 소변을 보는 경우가 있습니까?			0	1	2	3	4	5
3. 평소 소변을 참기 어려운 경우가 있습니까?			0	1	2	3	4	5
4. 평소 소변줄기가 약하거나 가늘다고 생각되는 경우가 있습니까?			0	1	2	3	4	5
5. 평소 소변을 볼 때 소변이 금방 나오지 않아서 아랫배에 힘을 주어야 하는 경우가 있습니까?			0	1	2	3	4	5
6. 평소 잠을 자다 일어나서 소변을 보는 경우가 하룻밤에 몇 번이나 있습니까?			없다	1번	2번	3번	4번	5
			0	1	2	3	4	5
※ 합계점수가 1~7점인 경우는 경미한 증상, 8~19점은 중간정도 증상, 20~35점은 심한 증상을 의미합니다.

 

전립선 비대증 치료

전립선 비대증 치료를 요하는 경우는 다음과 같습니다. 

 

- 전립선 비대증으로 인한 증상으로 일상생활에 불편함이 있는 경우

- 신장기능, 성기능 이상, 반복적 요로감염, 요폐 등 전립선 비대증으로 인한 합병증이 발생한 경우

정상 → 비대증

치료 방법

1. 대기요법 - 증상이 심하지 않고, 불편하지 않을 경우 선택되는 방법으로, 별도 치료 없이 1년에 한두 번씩 정기 검전을 받아서 전립선 특이항원검사 등 필요한 검사를 시행하고 지켜보는 방법.

2. 약물치료 

알파 교감신경차단제 : 고혈압 치료제로 사용되는 약물 중 하나로 전립선과 방광 목 부분의 근육을 이완시켜 배뇨기능을 호전시키는 효과가 있어요. 그러나 기립성 저혈압 등 부작용이 나타날 수 있음

남성호르몬 전환효소 억제제 : 남성호르몬 생산 효소를 차단시켜줌으로 전립선 크기를 줄이는 효과가 있으나 너무 커져 있는 경우 효과가 미약할 수 있으며 부작용은 성욕감퇴, 발기부전으로 나타 날 수 있음

3. 비약물 치료

침습적 치료 : 약물요법보다 효과적은 방법이나 수술에 비해서는 장기적 치료효과가 떨어질 수 있으며 치료비가 비싸다는 단점이 있습니다.

전립선 레이저 치료법 : 내시경을 통해 광섬유를 삽입하고 특수한 레이저를 쏘아 비대해진 전립선 조직을 순간적으로 증발, 기화 또는 절제하는 치료법입니다.

4. 수술적 치료

개복 전립선절제술 : 개복수술을 통해 전립선을 절제하는 방법으로 다른 방법에 비해 수술 후 통증이 심하고 입원기간도 매우 길어서 매로 제한적으로 시행합니다.

경요도 전립선절제술 : 전기칼이 장착된 내시경을 이용해 비대해진 전립선 내부를 절제하는 방법으로 척추마취 또는 전신마취 후 시행합니다. 하루에서 수일의 입원기간이 필요합니다.